9 Dinge, die Sie über Herzstillstand wissen sollten

Frischen Sie Ihr Wissen über Herzstillstand auf und Sie können vielleicht helfen, jemandem das Leben zu retten.

Herzstillstand bedeutet eine Abwesenheit von Herzaktivität – im Wesentlichen hört das Herz einer Person auf zu schlagen. Während bestimmte Gesundheitszustände und andere Faktoren das Risiko eines Herzstillstands erhöhen, kann es jedem passieren.

Wenn jemand einen Herzstillstand hat, kann die sofortige medizinische Versorgung – beginnend mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) – den Unterschied zwischen Leben und Tod ausmachen. Hier ist, was Sie über Herzstillstand wissen sollten, einschließlich was zu tun ist, wenn jemand in Ihrer Nähe ihn zu erleben scheint.

1. Herzstillstand ist höchst tödlich

Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) überleben etwa 90 Prozent der Menschen, die außerhalb eines Krankenhauses einen Herzstillstand erleiden, diesen nicht. Seit ungefähr 350000 Menschen erleiden jedes Jahr außerhalb von Krankenhäusern einen Herzstillstand, was dazu führt, dass in den Vereinigten Staaten jährlich Hunderttausende von Menschen an dieser Krankheit sterben.

"Es wird angenommen, dass 13 bis 15 Prozent der Todesfälle in den Vereinigten Staaten auf einen Herzstillstand zurückzuführen sind", sagt Dr. Eugene DePasquale, Kardiologe an der Keck Medicine der University of Southern California in Los Angeles. Das macht den Herzstillstand zu einer der häufigsten Todesursachen im Land.

2. Überlebende eines Herzstillstands können dauerhafte Gesundheitsprobleme haben

Leichte bis schwere Hirnverletzungen, die durch Sauerstoffmangel im Gehirn verursacht werden, sind bei Überlebenden eines Herzstillstands häufig, die nach ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus häufig eine intensive Rehabilitation benötigen, wie in einem in der veröffentlichten Artikel erwähntLanzetteim Oktober 2021.

Laut einem in veröffentlichten Artikel leiden zwischen 30 und 50 Prozent der Überlebenden eines Herzstillstands an kognitiven DefizitenDialoge in der klinischen Neurowissenschaftim März 2018. Überlebende sind auch überproportional durch psychische Erkrankungen belastet – etwa 40 Prozent haben Angstzustände, 30 Prozent haben Depressionen und 25 Prozent haben eine posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) nach einem Herzstillstand.

3. Herzstillstand ist kein Herzinfarkt

Wenn jemand aufgrund einer Herzerkrankung zusammenbricht, denken viele Menschen, dass es sich um einen „Herzinfarkt“ handelt. Aber das ist überhaupt nicht, was Herzstillstand ist.

Herzstillstand und Herzinfarkt sind "völlig verschieden", sagt Anezi Uzendu, MD, ein interventioneller Kardiologe und ein Freiwilliger der American Heart Association. "Bei einem Herzstillstand hört das Herz auf zu schlagen, und Sie können nicht auf den Rettungsdienst warten." Eine Person reagiert nicht mehr und Sie müssen sofort mit der HLW beginnen.

Im Gegensatz dazu, wenn jemand eine hat

Im Gegensatz dazu, wenn jemand einen Herzinfarkt hat – was passiert, wenn der Blutfluss zum Herzen blockiert ist – neigen sie dazu, Symptome wie Brustschmerzen und Kurzatmigkeit zu erfahren, aber sie sind immer noch bei Bewusstsein und ansprechbar. Es ist wichtig, sofort ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, aber anders als bei einem Herzstillstand ist vor dem Eintreffen des Rettungsdienstes bei einem Herzinfarkt keine Behandlung erforderlich.

4. Herzstillstand kann jedem ohne Vorwarnung passieren

Dr. Uzendu hat nicht nur Herzstillstand untersucht und behandelt, er erlebte ihn auch selbst im Alter von 25 Jahren, als er mit Freunden in einem Fitnessstudio Basketball spielte.

„Nach der Hälfte eines Spiels bin ich zusammengebrochen und hatte keinen Puls mehr“, sagt er. „Das Tolle war, dass die Leute dort geschult waren – sie kannten sich mit HLW aus, und es gab einen AED [automatisierter externer Defibrillator]. Sie nutzten die Ausbildung, die sie hatten, um mein Leben zu retten.“

Uzendu war gesund, betrachtete sich selbst als Sportler und hatte keine Krankengeschichte, die auf ein erhöhtes Risiko für einen Herzstillstand hindeutete. Doch an diesem Tag wäre er gestorben, wenn er nicht sofort von seinen Basketballkollegen und dann von den Rettungsdiensten betreut worden wäre.

In vielen Fällen tritt ein Herzstillstand jedoch bei Menschen mit bekannten Risikofaktoren auf. Laut Dr. DePasquale ist eine der Hauptursachen für Herzstillstand die koronare Herzkrankheit (KHK) – eine Erkrankung, die behandelt und kontrolliert werden kann.

Andere Gesundheitszustände, die das Risiko eines Herzstillstands erhöhen, sind bestimmte Arrhythmien (Herzrhythmusstörungen) sowie Kardiomyopathien – Herzerkrankungen, die es schwierig machen, Blut durch den Körper zu pumpen.

5. Herzstillstand tritt nicht nur bei körperlicher Aktivität auf

In fiktiven Darstellungen eines Herzstillstands bricht eine Figur oft zusammen, während sie eine körperlich anstrengende Aufgabe ausführt. Im wirklichen Leben kann eine Person etwas körperlich anstrengendes tun oder auch nicht, wenn ein Herzstillstand eintritt.

„Bei Athleten wurde dem Herzstillstand sicherlich Aufmerksamkeit geschenkt“, sagt DePasquale. „Wenn das passiert, erregt es Aufmerksamkeit, weil es normalerweise an einem Ort mit vielen Leuten ist.“ Aber ein Herzstillstand "kann leicht passieren, wenn Sie nichts tun oder es ruhig angehen", fügt er hinzu.

Während ein Herzstillstand, der an öffentlichen Orten auftritt, tendenziell mehr Aufmerksamkeit erregt, ereignen sich laut CDC etwa 7 von 10 Fällen, wenn eine Person zu Hause ist.

6. CPR ist überlebenswichtig bei Herzstillstand

Laut CDC kann eine HLW, die innerhalb der ersten Minuten nach einem Herzstillstand durchgeführt wird, die Überlebenschancen einer Person verdoppeln oder verdreifachen. Leider erhalten laut Uzendu weniger als die Hälfte aller Menschen eine HLW von einem Zuschauer – und die Zahlen unterscheiden sich kaum für Menschen mit Herzstillstand zu Hause oder in der Öffentlichkeit.

Es ist wichtig, dass jeder in Ihrem Haushalt weiß, wie man CPR durchführt, wenn möglich, sagt Uzendu. „In den meisten Fällen tritt ein Herzstillstand bei jemandem in einem Haushalt auf“, so dass Sie eher einem geliebten Menschen begegnen, der eine HLW benötigt, als einem Fremden.

Bevor Sie mit der HLW beginnen, sollten Sie überprüfen, ob die Person ansprechbar ist, indem Sie fragen, ob es ihr gut geht, und sie klopfen oder schütteln, sagt Uzendu. Wenn er nicht reagiert, überprüfen Sie, ob er normal atmet. Wenn nicht, rufen Sie sofort 911 an und beginnen Sie mit Herzdruckmassagen.

Laut der American Heart Association besteht die manuelle HLW nur ​​aus zwei Schritten:

1. Rufen Sie 911 an und stellen Sie Ihr Telefon auf Lautsprecher (oder lassen Sie jemanden anrufen).
2. Drücken Sie wiederholt in einem mäßig schnellen Tempo fest auf die Mitte der Brust der Person.

Uzendu beklagt, dass viele Menschen zögern, eine HLW durchzuführen, weil sie entweder nicht wissen, wie oder wann sie es tun sollen, oder weil sie sich dabei unwohl fühlen. „Wenn jemand keinen Puls oder Herzschlag hat, kann man ihn nicht verschlimmern“, sagt er. "Du musst handeln."

7. Jeder kann einen Defibrillator (AED) verwenden

Zusätzlich zur Durchführung der HLW sollten Sie einen automatisierten externen Defibrillator (AED) verwenden, falls einer verfügbar ist. AEDs sind an vielen öffentlichen Orten erhältlich, darunter Schulen und Universitäten, Flughäfen und andere Verkehrsknotenpunkte, große Büros, Einkaufszentren, Lebensmittelgeschäfte und Fitnessstudios.

Um einen AED zu verwenden, müssen Sie das Gerät zunächst nur einschalten. Fast alle modernen Geräte sind laut Uzendu mit einem Audiosystem ausgestattet, das Sie durch alle notwendigen Schritte führt.

Basierend auf den Anweisungen des AED müssen Sie die Brust der Person freilegen und die Pads des Geräts darauf legen. Das Gerät analysiert den Herzrhythmus der Person und empfiehlt, bei Bedarf so oft wie nötig einen Elektroschock zu verabreichen. Viele Geräte teilen Ihnen auch mit, wann Sie eine HLW durchführen oder unterbrechen müssen.

8. Krankenhausversorgung bei Herzstillstand ist wichtig, kann aber zu spät kommen

Die American Heart Association betont, dass eine „Überlebenskette“ erforderlich ist, damit eine Person die besten Chancen hat, einen Herzstillstand zu überleben. Die Schritte in dieser Kette sind die Notrufnummer 911, die Durchführung hochwertiger HLW, Defibrillation, fortgeschrittene HLW durch medizinisches Fachpersonal, Krankenhausversorgung und Genesung.

Laut Uzendu können viele verschiedene Krankenhausbehandlungen für Patienten mit Herzstillstand vielversprechend sein – einschließlich der Verwendung eines externen Geräts zum Pumpen von Blut, des Einsetzens eines Stents zur Behandlung von Herzblockaden und der Kühlung der Person, um ihr Gehirn zu schützen, sobald der normale Herzrhythmus wiederhergestellt ist. Aber die Ärzte finden immer noch heraus, wie sie mit den ihnen zur Verfügung stehenden Mitteln das Überleben maximieren können.

„Viele dieser Therapien sind möglicherweise nicht für jeden von Vorteil“, sagt Uzendu. „Ich denke, die nächste Phase der Forschung wird versuchen herauszufinden, welche Patienten von welchen Therapien profitieren.“

9. Sensibilisierung und Prävention sind der Schlüssel zur Reduzierung der Todesfälle durch Herzstillstand

Da die koronare Herzkrankheit (KHK) eine der Hauptursachen für Herzstillstand ist, besteht laut DePasquale eine der besten Möglichkeiten zur Reduzierung der Todesfälle durch Herzstillstand darin, sicherzustellen, dass Menschen auf KHK untersucht und behandelt werden.

"Die koronare Herzkrankheit ist etwas, für das es hervorragende Behandlungen gibt", sagt DePasquale. „Es gibt auch damit verbundene Risikofaktoren wie hohe Cholesterinwerte oder Bluthochdruck. Wenn Sie Ihren Arzt regelmäßig aufsuchen, könnte dies möglicherweise kontrolliert werden.“

Aber so wichtig die Vorbeugung auch ist, Uzendu betont, wie wichtig es ist, einen Herzstillstand schnell zu erkennen und darauf zu reagieren.

„Jeder, der dazu in der Lage ist, sollte CPR lernen, wie man ein Leben rettet“, fordert Uzendu. "Frühe Defibrillation und HLW durch Zuschauer können den Verlauf eines Herzstillstands verändern."